文京学院大学大学院　人間学研究科要覧2021

87/120

諸規程・諸規則－83－（学会発表/参加者および論文執筆者）報告日　 　　年　 　月　 　日専攻　　（○で囲む）人間学　・　心理学コース　（○で囲む）保育　・　社会福祉　・　臨床心理ＨＭ号番籍学 名氏生先名員教導指【学会発表／参加者】　※1発表の有無　（○で囲む） 発表あり　　／　　なし（参加のみ） 名会学 所場催開開催日程　　 年　　 月 　　 日　（ ）～　 月 　 日　（ ）参加日程　　 年　　 月 　　 日　（ ）～　 月 　 日　（ ）発表タイトル（発表ありのみ記入）発表者名※２発表形式（発表ありの方；○で囲む）口頭　　・　　ポスターその他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）【論文等執筆者】論文の種類　（○で囲む）学会誌論文　・　紀要論文その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　）論文題目著者名※３論文誌の名称刊行元月　　　　　　年　　　　月年行刊掲載巻・掲載号　　　　巻　　　　　　号～ジーペ載掲（2014.1.13 大学院教務Ｇ 改訂版）※3　共著の場合、記載順に全員記入して下さい。共著者に在学中の院生がいる場合、各院生ごとに本書を提出して下さい。人間学研究科　大学院生　業績報告書※１　学会助成金申請以外に学会発表・学会参加の実績がある方は、こちらの様式に必要事項をご記入の上、大学院教務グループにご提出下さい。※2　共同研究の場合、プログラム記載順に記入して下さい。共同研究者に在学中の院生がいる場合、各院生ごとに本書を提出して下さい。79