～－83－※2 共同研究の場合、プログラム記載順に記入して下さい。共同研究者に在学中の院生がいる場合、各院生ごとに本書を提出して下さい。専攻 （○で囲む）コース （○で囲む）号番籍学名氏名員教導指【学会発表／参加者】 ※1発表の有無 （○で囲む）名会学所場催開開催日程参加日程発表タイトル（発表ありのみ記入）発表者名※２発表形式その他（ ）（発表ありの方；○で囲む）※１ 学会助成金申請以外に学会発表・学会参加の実績がある方は、こちらの様式に必要事項をご記入の上、大学院教務グループにご提出下さい。【論文等執筆者】論文の種類 （○で囲む）論文題目著者名※３論文誌の名称刊行元月年行刊掲載巻・掲載号ジーペ載掲※3 共著の場合、記載順に全員記入して下さい。共著者に在学中の院生がいる場合、各院生ごとに本書を提出して下さい。（2014.1.13 大学院教務Ｇ 改訂版） 年 月 日 （ ）～ 月 日 （ ） 年 月 日 （ ）～ 月 日 （ ）（学会発表/参加者および論文執筆者）人間学 ・ 心理学保育 ・ 社会福祉 ・ 臨床心理ＨＭ 発表あり ／ なし（参加のみ）口頭 ・ ポスター学会誌論文 ・ 紀要論文その他（ ）報告日 年 月 日生先月 年 巻 号92人間学研究科 大学院生 業績報告書
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